Методы лечения и помощи при азооспермии

Лечебная тактика для последующей репродукции при азооспермии определяется гистологической картиной. Теоретически, после проведения TESE и micro-TESE возможны три варианта развития событий:

1. Сперматогенез сохранен.

При отсутствии генетического фактора, подтвержденного репродуктивного здоровья супруги возможно проведение реконструкции семявыносящих путей. Мы не являемся сторонниками данной тактики, так как вероятность естественной фертилизации крайне мала, а вероятность репродукции после ИИСМ достоверно ниже вероятности благоприятного исхода после ЭКО-ИКСИ. Тем не менее, в нашей клинике применяются операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей, о которых рассказано тут.

Азооспермия и ЭКО-ИКСИ

Классическим вариантом репродукции в парах с мужским фактором бесплодия, обусловленным азооспермией является применение программы ЭКО-ИКСИ.

Первым этапом на пути репродукции методами ВРТ является выбор клиники. Мы сотрудничаем с 4 клиниками ВРТ, где возможно проведение программы ЭКО-ИКСИ для пациентов с азооспермией как за счет собственных средств, так и за счет ОМС. Выбор клиники важен, так как не все клиники ЭКО умеют работать с тестикулярной тканью/тестикулярными сперматозоидами, т.е. сперматозоидами полученными во время биопсии. Это важно, чтобы забеременеть всё таки получилось.

Помимо определения способа репродукции и выбора клиники, наши врачи дадут рекомендации по подготовке непосредственно к программе ВРТ и дадут официальное заключение, которое может быть использовано в процессе получения направления на бесплатное лечение методами ВРТ.

2. Сперматогенез блокирован на стадии продолговатых сперматид.

Благодаря авторским методикам, нам удается провести успешную гормональную стимуляцию сперматогенеза у 60-65% пациентов клиники кафедры клинической андрологии РУДН. В результате гормональной терапии, сперматогенез восстанавливается до уровня, приемлимого для проведения программы ЭКО-ИКСИ.

На приеме пациент получает схему стимуляции сперматогенеза и контрольной диагностики. Восстановление сперматогенеза обычно занимает 3-6 месяцев.

3. Сперматогенез отсутствует или блокирован ранее стадии продолговатых сперматид.

К сожалению, в настоящее время нет возможности помочь с репродукцией данной категории пациентов. Показано проведение донорских программ.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ У ВСЕХ НАШИХ СПЕЦИАЛИСТОВ БЕСПЛАТНА

Запишитесь на прием прямо сейчас